[澳洲,流水帳]澳洲藥物流產經驗分享(・Θ・;)

室友因為前陣子男朋友來找她玩,結果發生了些意外。
因為要在澳洲看醫生、流產等等的,身為一名好室友就全程陪同,因此有機會可以分享此經驗給大家٩(θ‿θ)۶
要珍惜唷!
  • 地點:澳洲昆士蘭凱恩斯
  • 所花費用:$120(運氣很好)
  • 所花時間:三週
首先要說,在澳洲想要墮胎、流產是不一定可行的,不同的州區域規範不一樣。
現在還是存在著在某些區域想要墮胎是違法的,需要到別的州執行(也太不人道了)

懷孕了?

*發現每天晚上都胃痛

室友說自從男朋友來的第三天,每天晚上吃完飯後就會出現胃痛的症狀,要等到半夜12點多才會好一點,一開始還以為是因為汽水喝太多,想說暫時不喝汽水了。
但後來發現中午吃飯後都不會肚子痛、只有晚上吃飯會,我們還一度以為是胃潰瘍。

*驗孕

結果等到兩三個禮拜後發現,月經沒有來才去買驗孕棒....一驗就是3週+(暈)
話說,澳洲有支驗孕棒很厲害,可以在月經來前三天就可以驗孕,不用看到底是一條線還是兩條線,會直接寫出"Pregnant(懷孕)"、"Not Pregnant(未懷孕)"給你看,甚至寫出你懷孕幾週了。
牌子叫做:Clearblue

*預約家庭醫生(GP)?

通常在澳洲看醫生,是需要先去找家庭醫生(GP,通常為私人診所、看診費用$70++)。
請GP診斷出自己是什麼症狀,GP處理不了的問題會再推薦你到相關的專科醫師。
當時發現懷孕後,去家裡附近的GP想預約GP結果都預約不到、不然就是要排到兩三天後,於是我們後來Google到GP診所後,打電話直接說我們要做流產(Abortion)、是外國人、費用多少、有推薦醫院(Recommend)嗎?
就這麼幸運的,某診所告訴我們在凱恩斯有個性健康服務中心(Cairns Sexual Health Service),應該是可以直接預約的,並轉達給我們電話。
我們聯絡性健康服務中心(Cairns Sexual Health Service)後,跟對方表達說確認懷孕了,要做流產,並預約了隔天看診。

第一次看診

當天預約兩點半,提早20分鐘去做紙本作業(Paperwork)。
等到輪到我們後,跟醫生講了十分多鐘,醫生幫忙計算懷孕週數,說9周內是來得及做藥物流產的
大致講了藥物流產的流程,例如要先吃一顆藥停止身體的懷孕機制(RU486),過兩天再家裡吃第二顆(前列腺素)等等,第二顆要是為了排出經血與胚胎,所以會大出血比較辛苦,建議工作要休息兩天等等。

然後確認了身體健康狀況、歷史疾病、藥物過敏,過程都非常、非常的親切及友善。
沒有問題的話,等等會請護士(Option nurse)告知之後的流程、抽血、順便做陰道檢查。
很特別的是抽血跟陰道檢查都跟懷孕沒有關係,是他們要做性病檢查用的,而且所以也是免費的。

因為當天來不及做超音波、隔三天醫院又休息,醫生還很親切的介紹了其他比較便宜的超音波醫院,給資料讓我們去預約。
在過程中有些困難的單字,我們說能不能寫下來讓我們查關鍵字,對方還幫我Google翻譯,超親切,最後問還有沒有需要幫忙。
我們拜託了能不能幫忙預約超音波,因為護士比較知道我們的狀況,不然在這之前問了幾家醫院的時候,很多護士的態度都不太好,我們對語言也不是很有自信。
護士也超親切的說沒問題,就拿起電話撥打,但因為超音波醫院也都排到下禮拜去了,所以預約了六天後的早上做超音波,確認胚胎的大小、是在9週內確定可以做藥物流產。
大概16:10才結束看診。

之後的流程是等照完超音波的隔天可以打電話跟醫生確認週數、了解緊急程度,並且可以預約流產的日期
裡面的醫生非常友善有耐心,還會因為我們是外國人而放慢速度與我們對話,讓我滿意外的。
並且強調,絕對保密、資料也不會跟其他醫院共用,非常保障病人的個人資訊。

*關於週數大小

一開始我們一直很疑惑週數大小要怎麼算,因為室友的男朋友來的時間來推算是五週,但是醫生說國際週數的推算方法是前次月經來的日子開始算,所以照國際推算方法,已經是七週了。聽到是七週我們就很緊張,因為怕預約這個、預約那個時間一拖就超過九週、會必須做藥物流產,公司也必須要安排請假等等的。
後來再次跟醫生確認,實際的週數,會依照超音波檢查出來的胚胎大小來決定,所以其實如果胚胎吃得好、長得快,被多推算週數也是有可能的,驚(・Θ・;)

*超音波檢查

超音波檢查是預約早上9點20,8點30的時候要喝下500ml的水,讓膀胱漲漲的才照得到。
結果雖然有喝水,但醫生在照的時候說,因為膀胱沒有水所以腹部超音波照不到,需要用陰道超音波檢查。
陰道超音波的影像比腹部超音波會更清晰,一般來說如果胚胎還太小,也會需要使用陰道超音波來檢查。
檢查後說是六週又五天,跟室友自己推算的比又多了一週。
恩,看來寶寶吃的不錯。(・Θ・;)

第二次的看診

超音波檢查隔天就可以打電話給自己的診所,預約下次看診時間,也就是執行藥物流產的日期。因為要配合公司請假,所以預約到了下禮拜,等於是每次預約都隔了一週超花時間的。

結果還出現了個小插曲,就是我們當天到診所跟櫃檯護士報到的時候,櫃檯護士說:妳們是預約今天嗎?
一查後,護士說:妳們不是預約今天,妳們是預約下禮拜唷。
我們當場傻眼:什麼?我們預約錯了嗎?!!??!
禮貌問候說如果我們現場等的話,今天有可能可以看嗎?
護士:妳們有什麼難處非要今天看不可嗎?今天不可能,最快也是兩天後,不然就是下禮拜。
我們很震驚的說讓我們先想一想。

但是我們後來冷靜的下來回想後,想說怎麼可能預約到下禮拜,我們因為公司要請假,當時電話中跟護士小姐明明就確認了兩到三次日期,連要在家裡休息的那兩天日期也有再次詢問做確認,下禮拜的日期聽都沒聽過,怎麼可能預約到下禮拜,假都請好了,開什麼玩笑?
要使用藥物流產當然是越早越好,結果每次檢查、預約看診都拖了一個禮拜,已經拖三週了還要再等一週,下個禮拜就變第八週了,而且是因為護士小姐的預約失誤再拖一週,有沒有想過待流產媽媽的心情?
所以我們很生氣的去跟櫃台小姐理論、櫃檯讓我們跟護士小姐溝通,我們又生氣又難過的跟對方說:我們沒有可能預約到下禮拜,因為公司得請假,當時電話中就再三確認了日期,明明就確認好了,妳們卻要我們再等兩天,公司已經請好假找人代班了,過兩天沒有人可以幫忙上班啊
後來護士小姐離開去跟醫生溝通後,說是沒問題了,今天可以看,已經幫我們安排進去了。
真的很像奧客,但是真的是不得已啊(暈)

進去看診室,雖然換了一個醫生,但還是跟之前一樣親切的態度。
拿出一份藥物說明的單子後,一邊解釋一邊就要來吃藥,過程有出現非常多專有名詞,我們一愣一愣的拿手機出來說要查單字,醫生說你們需要翻譯(Interpret)嗎?
我們本來還說不用,但後來詢問費用後,醫生說是免費的,在澳洲只要是符合資格的醫療從業人員都可以免費使用電話翻譯資源,對我們來說簡直是,嚇爛人的服務(也太周到)
後來醫生撥打電話接通翻譯人員後,就是醫生唸一句、翻譯人員翻譯,如果有聽不懂的地方可以喊停發問等等,超級有效率服務超級好(嚇爛)。

*當天在醫生面前要吃的藥物

/ 藥名 說明
第一顆藥 Ondansetron
防止副作用噁心嘔吐的藥物
將藥物含在舌透下方,過一陣子再配水吞下。
第二顆藥 Mifepristone
又稱RU-486
停止胚胎繼續發育成長的藥物,吃完後大多不會覺得不適,不影響生活起居。
常見副作用:腹痛、疲倦和陰道出血。

*注意說明事項

  • 一般懷孕初期會有1/5的自然流產,而這個藥的作用會類似自然流產,停止胚胎成長後將胚胎排出體外。
  • 95/100藥物流產的成功機率,出血量會是平時經期的三倍,但是這個超級大出血的時間不會超過一天。
  • 如果兩小時內出血量超過標準(兩小時內用掉4張Maternity產婦用衛生棉),就表示出血過度,必須打給診所,必要的話需要去醫院(請人送、Uber、計程車、救護車)。
  • 如果過了一天都沒有出血,也必須打給診所。
  • 出血會持續約10-14天,像平時經期一般的血量。
  • 大概過4-8週,下一次的正常月經會來。
  • 出血的時間如果超過14天,表示血塊沒有正常排出,就會需要增加藥量、或是進行手術。
  • 三週後,使用診所提供的驗孕棒驗孕(連驗孕棒都幫你準備好了,嚇爛),少部分的女性三週後還是會驗出懷孕,但那有可能是因為賀爾蒙還殘留於體內,但也有可能是仍持續懷孕,需與診所聯繫。

*風險:

  • 2/100的機率,會因為流產沒有成功,需要再進行手術流產
  • 1/500~1/1000的機率,會因為失血過度,需要進行輸血
  • 1/100000的機率,會因為輸血造成感染,導致死亡

*其他

其他醫院沒有提供,需要自己準備的東西像是止痛藥、產婦用衛生棉。

  • 止痛藥(Ibuprofen、Nurofen):這種常見的止痛藥自超市買得到,跟診所提供的止痛藥互不衝突,可以同時使用,減緩子宮收縮造成出血時的不適。
  • 產婦用衛生棉(Maternity):可能要去藥局才有賣,很大的衛生棉,用來當一個標準,出血前兩小時內用超過四張的話,需聯繫診所。

兩天後在家裡的程序

兩天後就是在家裡自己吃藥,進行流產流程,吃藥的時間從當日的半夜兩點-下午兩點都可以吃。
家裡必須要有一個人了解自己的情況,以防必要時聯繫救護車等等做緊急處置。

*兩天後在家吃的藥物

/藥名說明
第一顆藥Ondansetron
防止副作用噁心嘔吐的藥物
防止噁心嘔吐的藥物,將藥物含在舌透下方,過一陣子再配水吞下。
第二種藥Paracetamol-Codeine
(Panadeine Forte)
止痛藥
一次吃兩粒,每次吃間隔需隔四小時,一天最多吃四次(八粒)。
Panadeine Forte是panadol、panadeine、panadeine forte等等的止痛劑中藥效最強的。會降低經系統附近和疼痛途徑的訊號傳導,會造成昏睡,使用期間不能開車、也不能搭配酒精使用。

第三種藥Misoprostol
前列腺素,造成子宮收縮出血
共四顆,含在口腔牙齦的區域放置三十分鐘,三十分鐘後可配水吞下。
吃完藥後30分鐘到一小時身體就會有反應。
因為前列腺素(Misoprostol)會造成子宮收縮出血,身體會感到不適、腹部疼痛,必須要在家裡休息兩天。

*吃藥

通常說吃了這個藥後會大出血、拉肚子。
室友分享她的身體狀況是說:

雖然沒有拉肚子,有便意,但也是正常上廁所。
一小時後開始覺得身體沒力、輕微腹痛像經痛一般,覺得四肢冰冷所以躺在床上,後來穿襪子、蓋被子身體暖起來後就也沒有太不舒服。
兩個半小時後都沒有出血,所以改成坐姿。
三個小時後,開始感到像是平常比較不舒服的經痛、而且還越來越痛(聽起來好恐怖= =),痛到在床上打滾冒冷汗,一摸腹部還發現超燙、有一波出血但也沒有比平常月經多。
但過了半小時後就沒那麼痛,有好很多,繼續在床上滾來滾去。
 因為幾乎都躺著,據說後來站起來的時候有掉出幾個超大血塊(驚驚(゚ω゚;))

再來,到隔天都不會覺得那麼疼痛,就像平常月經來一樣的感覺,身體無力、較虛弱。
大概到了三、四天偶爾會覺得小腹抽痛、頭痛,但過了一週就覺得身體比較有活力、體力精力有恢復的港傑。

*吃飯

在澳洲沒有中醫、食療,所以我們也是上網自己谷歌了一下。
比較推薦的食物像是:薑、黑糖等等跟平常月經來時一樣的食物,另外也要多補充紅肉,豬肉、牛肉、菠菜等等,補充流失的鐵質。
還要多吃水果多吃水果。

*流產後身體不適

室友的狀況是流產後仍然覺得胃部不適,常常覺得胃痛、嚴重還是會嘔吐。

後來室友在流產後五週內買驗孕棒驗孕都還是有懷孕反應,最後是六週後驗孕結果終於呈現陰性反應,生理期也剛好來,他也同時發現自己的消化不良反應好像改善了(本來都是飯後三~四小時才會打嗝的,發現半小時左右就打嗝了),我們才推斷因為他的身體裡面還是有懷孕賀爾蒙HCG導致他的胃功能減弱,有時候甚至覺得東西沒在消化、米飯在胃裡膨脹,甚至過了五小時才打嗝。
室友的小心得是:
第一餐吃得營養一點,讓他慢慢消化,晚餐不要吃太多或是吃一些水果沙拉就好,不然如果胃裡的東西還在,繼續進食的話肚子就會很痛
建議吃飯要吃一些容易消化的、多細嚼慢嚥、保持心情愉快、飯後喝些醋飲或柳橙汁來幫助胃部的消化。

*回診

如果沒有意料之外的狀況(大出血、暈倒)的狀況,是不需要回診的。
診所一週後會傳訊息問你身體是否安好(娘娘吉祥)。
三週後自行在家驗孕後,醫院也會傳訊息問結果,到時候再將結果回覆給醫院即可。
如果流產沒成功,會再預約後續的手術流產。

總結來說

*身體的不適

在懷孕這段期間,室友說他出現的症狀就是晚上胃都會很痛,因為身體不舒服、完全沒辦法做事情、大腦沒辦法思考,聞到肉味或是濃郁的食物味都會很不舒服,雖然不會到想吐、但就是沒什麼食慾、胸部也會脹痛。
後來是吃第一顆藥後,身體沒什麼不舒服但是晚上肚子比較不會痛了,應該是因為HCG跟藥結合了,HCG孕激素不會繼續刺激胃部所以比較不痛了
後來過了兩天、吃了第二顆藥後,前兩小時都還沒出血,後來慢慢覺得像平時經痛、到後來痛到在床上打滾,據說會出現比平時月經約三倍的血量,還真的有出現前所未有的超大血塊,但是最痛的時候只有半小時,過了那半小時後(約是吃藥後的四小時)就沒那麼痛了,像平時經痛一般,身體稍微虛弱,第二天也是像平時經痛一般。
後來的三四天內雖然不會到很痛的經痛,但腹部偶爾會抽痛、偶爾會頭痛這樣,約一週後經血量幾乎就結束了(雖然醫生說會持續兩週),但身體也覺得恢復得差不多。
只是奇怪的是雖然聞到食物的味道不會覺得想吐了,但還是常常會胃痛,雖然有回診詢問醫生但是醫生都說應該不會這樣才對,但後來發現是因為身體裡還存在懷孕賀爾蒙,導致消化作用不良,可以飯後喝一杯柳橙汁或是醋飲、平常多運動多喝水來改善。

*澳洲的醫生

我們有點生氣的是,當時我們詢問澳洲的醫生,醫生說應該不會這樣才對,甚至還叫室友先去買制酸劑來吃吃看(那是用來抑制胃酸過多的胃藥),那不就原本三小時消化變成六小時。
我們也有詢問身體裡的賀爾蒙沒有退的話,有什麼方法嗎?是不是要多運動來加速代謝?醫生也一臉莫名其妙的臉回說:不用啊。
真心覺得澳洲的醫生真的不怎麼樣。
而且也真心感受到台灣醫療的進步,並且有中醫跟西醫合併、融匯貫通,台灣的醫療可能真的稱得上是世界第一呢。

*全部的花費用

很意外的是,因為該診所看診是免費的,甚至我們是外國人、簽證是打工旅遊簽證(Working Holiday VISA)也是一樣。說是有基金會,為了照顧凱恩斯的居民所以讓他們諮詢、看診免費,甚至是旅人、外國人也免費提供諮詢。
在診所各處我們也看到他們有提供免費的保險套(哈哈哈),醫生也有提到,如果發生緊急狀況需要事後避孕藥,可以去藥局買或是他們那邊也有免費提供,我在台灣還真的沒聽過這種事情,非常意外。
/ 說明 費用
第一次看診 - 免費
超音波檢查 檢查費 $60
第二次看診 有流產藥還有止痛藥 $60
衛生棉(自己準備) 一包約$4.8,買了四包 $19.2
止痛藥(自己準備) Nurofen
結果室友說他最後還是忘了吃
$5
總花費 - $144.2
以上,給大家參考參考囉✩°。⋆⸜(ू˙꒳​˙ )

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