[經驗分享]自行處理挫傷/擦傷/破皮傷口,養傷筆記

前陣子蝦米子一個人在外面玩的時候跌破了膝蓋。

因為出去玩的時間寶貴,看到急診室大排長龍不敢去,印像就算去急診室也是用食鹽水和碘酒消毒處理。

於是自行買了消毒液做消毒、研究養傷的技巧。


想搞懂養傷的迷思:

  • 傷口到底要「乾燥」還是「濕敷」?
  • 那個黃黃像膿一樣的生物膜到底要不要搓掉?
  • 傷口到底需不需要貼起來?

蝦米子做了實驗並觀察,有了一番心得,提供給大家參考。

補充:

蝦米子不是醫生也不是護理人員,蝦米子只是喜歡觀察、並拿自己身體做實驗的普通人,純粹個人經驗分享給大家參考。

建議大家如果有自己處理不來的傷口,一定要找專業的醫護人員唷。

挫傷/破皮後的處理及養傷資訊整理

*挫傷發生時,當下的緊急處理?

如果手邊沒有消毒用品的話,

先將傷口上的大顆粒的異物、碎石等等除去,使用乾淨布料加壓止血

*挫傷發生後的傷口處理及傷口包紮

去藥局買相關的用品,如:

  • 優碘:優碘及白藥水都有消毒的功能,但據說優碘使用後沒有沖刷乾淨的話會阻礙傷口修復,使用完優碘後需要用生理食鹽水清洗乾淨。
  • 生理食鹽水:必買。沖洗傷口、沖刷細菌灰塵用,讓傷口盡量保持乾淨。
  • 凡士林:,必買。目的不是治療是保濕並作一層傷口的保護,濕潤的環境有助於皮膚的生長。基本上乾淨的傷口塗上凡士林傷口就不會痛了(放心)。
    如果不使用凡士林就直接貼上紗布的話,因為紗布會黏著傷口上的新組織,每換一次紗布就是破壞傷口,還會很痛,凡士林絕對是養傷的必備好物。
  • 貼布:目的是為了隔離環境,保持傷口乾淨,不被細菌二次感染導致化膿。

補充:最強的消毒液

我們身體從傷口流出的組織液裡面也有白血球,據說這就是最強的消毒液。但如果你異物很多為什麼要讓身體自己製造,還不快先用生理食鹽水把能看見異物的都沖洗掉)

補充:貼布的選擇

紗布、防水膠布、保鮮膜都可以。
我比較不建議會吸收組織液的人工皮貼布,傷口初期會一直流組織液,人工皮貼布一下就吸飽不黏了,而且組織液都被吸光傷口變乾燥會很痛,我認為效果不好。

貼布其實只要能隔絕環境即可,而且也需要時常更換,如果考量成本的話,最便宜的是用保鮮膜,最方便的是用3M的防水OK蹦(組織液流出來也會被封住,不會流得到處都湯湯水水)。

補充:傷口有以下症狀就不要自行處理,盡快就醫

化膿、紅腫、發熱或發燒,有這些症狀的話需要送醫,請專業的處理。

因為有可能是細菌感染、破傷風等等,還是要小心處理。

糖尿病患者也需要多留意傷口變化。

*傷口處理後的養傷方法

  • 抹上厚厚的凡士林:讓傷口維持濕潤的環境,傷口容易修復再生
  • 用貼布把傷口貼起來:隔離有細菌的環境
    身體流出組織液不用緊張,那是有殺菌及傷口表面異物的作用,會持續流出可能就是你的傷口還沒有很乾淨,組織液中的物質也會讓傷口表面形成一層軟性保護膜,乾燥後就是結痂。(但不需要放乾燥,放乾燥會好得很慢)
  • 吃進需要的營養素:不只是蛋白質,皮膚的修復時的結痂也需要動物性脂肪,膠原蛋白及維他命C來幫助皮膚增生,建議吃一些如:豬皮、魚肚、雞皮等等的食物。

幫助傷口恢復的小訣竅

*維持傷口乾淨的環境

維持乾淨的環境,讓皮膚細胞順利生長:小碎石、灰塵都會是阻礙皮膚細胞恢復的原因,甚至就是因為有這些看不見的灰塵附著在傷口上,你的傷口才會拼命地流出組織液。

組織液流出的目的是為了軟化你的傷口,沖刷掉表面異物。

傷口乾淨了,皮膚細胞才能開始修復重生。

*維持濕潤的環境

我有做過實驗讓「傷口保持乾燥」和「讓傷口保持濕潤」。

兩個方法都可以,但是乾燥會比較慢很多。

讓傷口乾燥的做法,變成是身體只能靠自己結痂做保護層,內部維持濕潤環境自行修復,也因為結痂的關係容易拉扯到傷口,比較容易會感到疼痛。

如果我們使用外力,自己「抹上凡士林+貼布」作為人工的外力幫助,可以幫助傷口維持濕潤環境,可以讓傷口恢復得比較快。

常見挫傷/擦傷/破皮Q&A

Q.處理乾淨的傷口到底要不要貼起來?

你可能會發現不貼起來,確實傷口會比較舒服,會覺得比較透氣,也沒有東西覆蓋在上方傷口就不會痛。
但是如果在灰塵細菌很多的環境,細菌灰塵沾上傷口會妨礙傷口的恢復,因為這個原因所以傷口需要貼起來。

我個人是在家裡乾淨的環境就不貼,要出門的時候就會貼起來。

Q.傷口貼起來很痛是正常的嗎?

我個人的經驗是:傷口會痛就是不正常的。

照理來說傷口消毒處理好後,只要是乾淨且濕潤的狀態下,傷口是不會痛的。

如果你貼起來後會痛,代表你的傷口直接的摩擦到貼布,走一步路就磨一下,那也會阻礙傷口的恢復。

最好的方法是抹上厚厚的一層凡士林。
(Oh凡士林根本就是我的小護士(´∀`)♡)

Q.凡士林不會妨礙傷口修復嗎?

我發現還真的不會。

因為凡士林成分單純沒有添加帶多奇怪的東西,對皮膚來說不會是負擔。

凡士林的作用是:

  • 保濕
  • 隔絕傷口做一層保護膜

抹上厚厚的凡士林再貼上貼布,真的走起路來真的也不會痛。

我摔傷的隔天就這樣抹上凡士林貼上貼布繼續去外面走了一整天。

用對方法傷口真的可以不會痛!

(剛開始我沒抹凡士林就貼上貼布出門,走沒兩步就痛到崩潰,回來擦凡士林才發現,凡士林是我的小護士,溫柔呵護傷口,有它在我就好安心哪裡都可以去♡(*´∀`*)人(*´∀`*)♡)

Q.組織液要怎麼處理?要擦乾嗎?

組織液會持續流出,通常代表傷口不夠乾淨。

我觀察到的是:如果立刻擦掉,傷口會變得乾燥,異物可能會沖刷不出來。
建議就用貼布貼著,他要流就自己流,讓傷口一直維持保溼的狀態就可以了。

Q.有需要去買專用的人工皮貼布嗎?

我個人的經驗是不需要.....特別是那種會吸組織液的,組織液都被吸光光,傷口會變乾,我覺得效果不是很好,而且價格又貴。

3M的防水大型ok蹦就很方便,直接貼傷口貼得緊,就算組織液流出來也不會流得到處都是,會把傷口包起來,維持濕濕潤潤的

但後期組織液較少的時候,我會為了省錢,抹上凡士林後就直接包保鮮膜,或是抹上凡士林直接貼上折得厚厚的衛生紙做隔絕。

而且貼衛生紙有一個優點,身體不需要的組織他就會自動脫落黏在上方。

因為這樣如果生物膜黏傷口黏得很緊,用衛生紙輕輕擦拭會痛的話我覺得就不用硬刮,放著不管沒關係。
等身體過兩天長好新組織,這個黃色髒髒的生物膜就會很容易脫落,衛生紙敷了一整天摘下時就連同生物膜一起摘下來了,根本不會痛啊!!!!!

養傷怎麼可以養得如此輕鬆!!!

過兩天換我阿爸膝蓋跌了一個大洞,跟我說醫生給他清創好痛,我都一臉同情想著:那個不管他過幾天會自己脫落啦。
(補充:生物膜要讓它自行脫落一定要持續用凡士林做保濕,沒有保濕的話生物膜會黏得很緊喲)

Q.生物膜需要做清創嗎?

傷口上的黃灰色軟膜,看起來髒髒的像膿,許多人都覺得很噁心想處理掉,也就是「清創」。

「清創」也是公認傷口處理標準。

不過這一次我觀察下來,清創完後,傷口會很痛,在那之後又會分泌大量組織液,組織液流完後外面又會有一層新的生物膜,幾次下來我就覺得:這做法好像是在扯自己身體的後腿。

我認為身體之所以一直做出生物膜就是因為它覺得有必要,我應該要相信自己身體的判斷。

因此我是不清創那一派的。

(補充:但如果遇到久久傷口都沒有癒合,建議還是要聽醫生的話,該清創的話就做唷)

Q.生物膜可能就是結痂

後來我觀察到了,傷口只要「裸露」在環境中,身體就會分泌組織液,目的沖刷傷口、殺菌、保持濕潤之外,還有一個目的,就是:結痂。

結痂的目的是保護傷口,在日文名字叫做「かさぶた」。

有趣的是「かさ」是傘、「ぶた」是蓋子的意思,意思就是把傷口蓋起來的一層膜。


我們可以選擇自己拿ok蹦覆蓋傷口,維持傷口的乾淨,但就算我們不這樣做,身體也會很努力的分泌組織液,讓傷口的外表結痂。
這個結痂可能是一時性的,他會脫落,裡面會長新的肉或組織,長出來後外面的結痂就會脫落。

這個黃黃灰灰的生物膜,如果你讓他在濕潤的環境下,看起來可能會是像鼻涕一樣黏黏的,但如果你把它放乾燥,他會變成硬硬的結痂,為了讓外面自己形成保護膜蓋住傷口後,裡面繼續做修復傷口。

也就是就算你不覆蓋傷口,身體也會製造一層蓋子保護。

我的經驗是,生物膜還黏的緊緊的抓住傷口的話,就是因為身體還需要這層結痂幫忙Cover一下,等到他不需要後,這層生物膜就會很容易脫落了,甚至是輕輕一擦就會脫落。

Q.傷口要維持乾燥還是濕潤?

生物膜放乾燥就會看起來像結痂,但目的是為了讓結痂內部保持濕潤,利於修復傷口。

傷口還是會好,但是會需要更多時間,而且結痂如果拉扯到表面,內部的組織液會流出,結痂裂開也會很痛,這種疼痛其實是因為上口太乾了。

結痂其實是身體因為不得已所以自行處理,在表面上一層保護膜的做法。

我建議外力給予幫助,擦厚厚的一層凡士林保濕、再貼上防水貼布,讓皮膚有更寬廣的空間可以修復傷口。

這樣也比較不會痛,而且真的會好得比較快。

參考資料

術後傷口怎麼照顧?醫師:一罐凡士林,可以取代所有抗生素藥膏!

超實用!傷口正確處理法 好得快不易留疤

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